阿斯利康员工涉嫌骗保17人被捕 医药巨头站在十字路口

2月10日晚间,深圳市医保局官方微信公众号“深圳医保”发布《阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌骗取医保基金案件简要案情通报》称,2021年7月,深圳市医疗保障局根据举报线索,核查发现阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌欺诈骗保,后在国家医保局指导下,联合深圳市公安局等相关单位进行专案查办。经缜密工作,成功破获该案件,打掉一个涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的诈骗团伙,抓获涉案人员17名,全部依法采取刑事强制措施。

针对此事,《证券日报》记者联系阿斯利康进行采访,不过,公司相关人士向记者表示,公司目前没有更多信息回应。

对此,北京威诺律师事务所主任杨兆全律师在回复本报采访时表示,如果不是重要岗位的员工,对公司应该影响不大。

虎年春节的前夕,国家医保局发布《回应阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌骗取医保基金问题》一文轰动了行业。

根据上述文件,针对阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的情况,国家医保局基金监管司负责人表示,前期根据群众举报线索,国家医保局督促深圳市成立了医保、公安、卫生健康、市场监管等部门组成的联合专案组,对案件情况进行深入调查,犯罪嫌疑人已全部被批捕。

近期,国家医保局联合公安部对阿斯利康中国有关负责人进行了约谈,通报了案件阶段性调查进展,要求阿斯利康中国严格遵守法律法规,全力配合有关部门做好后续调查,并立即开展内部排查整改、堵塞营销监管漏洞,加强员工守法教育、切实增强诚信意识,适时曝光约谈及整改情况。阿斯利康中国按照约谈要求,及时对接深圳市医保局和公安局做好案件后续侦办工作,督促员工有类似行为的主动投案自首,并在企业官网公布案件和自查整改情况。

下一步,国家医保局将联合公安部、国家卫生健康委在全国范围内对篡改基因检测结果骗取医保基金行为开展专项整治。

阿斯利康官网显示,2021年8月,阿斯利康在内部合规检查中发现,深圳市有少数员工存在篡改或参与篡改患者检测报告的行为,涉嫌骗取医保基金。公司对此高度重视,诚恳接受国家医保局和公安部门的指导和建议,并将全面落实相关要求,进一步强化管理监督,不断提升员工的法律法规意识,确保将合法合规落实到每位员工的日常工作中。

阿斯利康表示,公司将持续开展针对性的内部自查自纠行动,防止任何涉嫌骗保等违法违纪行为的发生。同时,阿斯利康中国将继续不断强化合规文化、合规培训体系和自查自检体系,并加强监管经营活动,确保公司业务在合法合规的前提下可持续地健康开展。

阿斯利康官网资料显示,公司自1993年进入中国市场。中国是阿斯利康最重要的市场之一,也是公司的增长引擎。公司重点治疗领域包括呼吸、心血管、代谢、肿瘤、消化、肾脏及罕见病等疾病,其中肿瘤领域包括甲磺酸奥希替尼片、吉非替尼片、度伐利尤单抗注射液等产品。目前,阿斯利康的总市值约1816亿美元。

2月10日,阿斯利康公布了2021年业绩。全年该公司实现营收374.17亿美元,同比增长41%,归属于母公司普通股股东净利润为1.12亿美元,同比下降96.5%;其中第四季度增长了62%达到120.11亿美元,第四财季归属于母公司普通股股东净利润为-3.47亿美元,同比下降134.29%。

中国区是阿斯利康营收的重要来源之一,2021年实现营收60.11亿美元,同比增长12%。但中国业务在第四季度首度同比下降4%,收入由2020财年同期的13.62亿美元降至13.12亿美元。在提供的2022年财务指导中,阿斯利康预计在2022年中国区业绩可能出现中个位数比例下滑,主要由于集采和医保的持续影响。

值得一提的是,自去年以来,阿斯利康业务团队持续调整。其中,在2021年12月9日,阿斯利康宣布,其中国肿瘤事业部总经理殷敏将离职,最后工作日为12月31日。2月10日,阿斯利康及县团队负责人何树真正式离职,成为阿斯利康出走的众多高管之一。

此外,2022年1月4日晚,上市公司君实生物发布公告称,2021年12月31日,公司与阿斯利康制药签署了《独家推广协议之终止协议》,公司收回原协议约定的特瑞普利单抗注射液推广权。据了解,君实生物与阿斯利康的合作达成于2021年2月28日,双方合作仅仅10个月,在如此短的时间内结束合作,引发市场关注。

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